Mémoire d'actuariat

Evaluation du coût de la portabilité pour les organismes assureurs.
Auteur(s) LE STER Ronan
Société Malakoff-Médéric
Année 2017
Confidentiel jusqu'au 01/06/2019

Résumé
La mise en place par le législateur de la portabilité des droits en assurance santé à travers l'Accord National Interprofessionnel du 11 janvier 2013 a contraint les organismes assureurs à prendre des mesures tarifaires. Un salarié dont le contrat de travail a été rompu pour un motif donnant droit aux allocations chômage se voit octroyer le maintien de son ancienne complémentaire santé à titre gratuit pendant sa période de chômage. La durée de maintien des droit est limitée à la durée de l'ancien contrat de travail dans la limite de 12 mois. Ce maintien des anciennes garanties à titre gratuit pour l'ancien salarié est rendu possible par une retarification de l'assurance santé collective. Par l'intermédiaire d'une prime dite de portabilité, les salariés actifs de l'entreprise vont financer les prestations des salariés en portabilité. Cette prime additionnelle dite de portabilité sera composée de 3 facteurs : - Probabilité d'accès à la portabilité par ancienneté en entreprise - Durée d'affiliation un portabilité - Consommation des assurés en portabilité par rapport aux salariés actifs. La modélisation de nos 3 lois se fera de manière segmentée en fonction des variables explicatives retenues préalablement. Les 3 lois seront ensuite agrégées afin de proposer une prime pure de portabilité modulable en fonction des caractéristiques du portefeuille de l'organisme assureur.

Abstract
An extention of the supplemental health care coverage has now been enforced by law and has been confirmed by the national industry and services agreement dated 11th Januaty 2013. This new scheme has led insurance companies to review their pricing and conditions. Under the new scheme, a salaried person whose work contract has ended and who is consequently entitled to unemployment benefit, will also enjoy the continuation of his supplemental healthcare coverage for as long as he remains unemployed, with a maximum of 12 months. Thanks to an additional contribution known as \"premium portability\", the current company employees will contribute to this supplemental coverage which in turn will continue to exist for the people whose work contract has ended. This additional premium will be composed of 3 factors: - The probability fo entrance in \"portability\", giving the number of years in the company - The period that the beneficiaries routinely benefit from this new scheme - The consumption of the insured persons in \"portability\" regarding the workers insured persons We will add up the 3 above mentioned calcultations to suggest the contribution that should be paid to put in place this new scheme for our companies. We propose this additional premium in function of the different explaining variables that we found preliminarily to have a flexible premium according of the specificity of the insurer portfolio.